Глава 11. Общие показания и противопоказания к пользованию сауной

Каждый больной, которому в качестве профилактического или лечебного метода показана сауна, а также ее любители, у которых возникли заболевания, должны перед ее посещением пройти врачебный осмотр. Врач обследует и оценивает психическое и соматическое состояние больного, определяет характер и стадию заболевания, степень риска возникновения нежелательных реакций. После учета всех обстоятельств врач дает рекомендации по режиму приема сауны (длительность пребывания, высота полки в парной и главным образом способ охлаждения: на свежем воздухе, обливание водой, душ или бассейн). Врач определяет, какими напитками можно пользоваться в сауне, степень двигательной активности, длительность отдыха, нагрузки, назначает другие лечебные процедуры, разрабатывает план дальнейших мероприятий. Желательно, чтобы врач в определенной степени информировал пациента о состоянии его здоровья и о тех результатах, которых он надеется достичь при назначении сауны в качестве метода лечения. Таким способом врач может заинтересовать пациента в активном участии в лечении и соблюдении режима пребывания в сауне.

Общие показания в целях профилактики: восстановление функций, релаксационный эффект, усиление антистрессогенных механизмов, тренировка терморегуляциониых механизмов, улучшение психоэмоциональной и социальной адаптации, усиление иммунитета и защитных способностей, пренатальная подготовка при нормальном течении беременности.

Общие показания к лечебных целях: склонность к хроническим простудным заболеваниям, хронические неспецифические заболевания дыхательных путей, вегетативные и психосоматические дисфункции, вегетативные расстройства сердечно-сосудистой системы, гипотония и транзиторная стадия гипертонической болезни, хронические расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта, нарушение жирового обмена (ожирение), хронические заболевания кожи, хронические воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов, хронические воспалительные заболевания, яичниковые дисфункции и стерильность у женщин, климактерический синдром (при переносимости гипертермических процедур).

Относительные противопоказания: возраст свыше 60 лет (если пациент ранее не посещал сауну), хронические воспалительные заболевания с опасностью, их обострения и частыми рецидивами, хронические заболевания в стадии декомпенсации, гипертоническая болезнь с систолическим артериальным давлением свыше 220 мм рт. ст. и диастолическкм давлением свыше 120 мм рт. ст. без органических изменений со стороны сердца, мочекаменная болезнь и мочекаменный диатез.

Абсолютные противопоказания: страх и негативное отношение к посещению сауны; все острые и сопровождающиеся повышением температуры заболевания; декомпенсация хронических заболеваний; общий атеросклероз с органическим повреждением соматических органов; стойкая артериальная гипертония с артериальным давлением свыше 200 мм рт. ст. и органическими изменениями со стороны внутренних органов инфекции и контагиозные заболевания; бациллоносительство и паразитарные заболевания; активный туберкулез; склонности к появлению профузных кровотечений; посттромбофлебитический синдром длительностью менее 3 мес, опасность эмболии; лабильная форма сахарного диабета с периодическим или стойким ацидозом; кахексия и тяжелый синдром нарушения всасывания; тяжелый хронический алкоголизм с нарушениями социальной адаптации; хронические заболевания почек с наличием значительного мочевого осадка; гипертиреоз и гипертоксикоз с органными повреждениями; вторичная глаукома и глазная гипотония; психозы и психопатии; эпилепсия; тяжелые вегетативные расстройства с частой декомпенсацией; возраст свыше 70 лет.