Сауна при болезнях и повреждениях опорно-двигательного аппарата

Показания и противопоказания. Применение сауны показано при заболеваниях и повреждениях позвоночника, суставов и связок (растяжение, ушибы, хронические воспалительные и дистрофические изменения), генерализованном остеоартрозе, деформирующем артрозе, плечелопаточном периартрите, спондиллоартрозах, хронических ревматоидных поражениях соединительной ткани без значительных повреждений сердца.^*

^* (Не имеющему медицинского образования читателю набор медицинских терминов, напоминающих ругательства, во всех разделах этой главы может ни о чем не говорить. Однако больные, у которых такие болезни есть, хорошо знают их названия от своих врачей. Напоминаем читателю, что он не должен искать у себя симптомы болезни. Однажды они сами его найдут, и тогда врач с сожалением подтвердит эту находку звучным медицинским термином.)

Противопоказана сауна при острых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая ревматические, а также в остром периоде травмы.

Специфика режима. Основное действие сауны при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата основано на прогревании пораженных зон и нормализации в них кровотока, регуляторных и обменных процессов, включая устранение гипоксии, т. е. недостатка кислорода. Однако у этих больных действие сауны может снизиться, если они применяют различные противоревматические и противовоспалительные средства, обладающие в том числе жаропонижающим действием, а ими эта группа больных пользуется нередко.

Иногда больные с ревматизмом и ревматоидными болезнями принимают длительное время глюкокортикоидные гормоны, которые могут изменить реакцию надпочечников на сауну. Очевидно, врача надо информировать о своем постоянном приеме различных медикаментов, чтобы рационализировать выбор режима сауны для конкретного больного. Лучше, если сауна применяется через несколько недель после отмены глюкокортикоидных гормонов, т. к. отсутствие нормальной реакции надпочечников на сауну может дать опасные осложнения.

Холодовые контрасты могут быть нежелательны у больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата из-за их повышенной чувствительности к холоду. Поэтому режим охлаждения у таких больных лучше выбрать умеренный.

Состояние и самочувствие больных с заболеваниями суставов нередко зависит от изменений погоды, и сауна весьма полезна для таких метеозависимых больных, т. к. способствует профилактике у них обострений болезни.

При травматическом повреждении костей, связок, сухожилий и суставов, сопровождающемся кровоизлияниями, сауна противопоказана, и назначается уже в реабилитационном периоде. В это время она очень полезна, т. к. в соответствии с рассмотренным выше влиянием на функции организма, в сауне расслабляются суставные сумки, связки, становится менее вязкой внутрисуставная жидкость, уменьшаются спазмы и контрактуры мышц, облегчается проведение лечебной физкультуры.

Помимо специфики температурно-влажностного режима, следует отметить и особенности других факторов сауны при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата. Березовый веник хорош при болях в мышцах и суставах, но можжевеловый - особенно полезен при спондиллоартрозах и других заболеваниях позвоночника, т. к. быстро устраняет боль и мышечные спазмы, мешающие проведению лечебной физкультуры. Веник из крапивы очень полезен при различных заболеваниях суставов - ревматизме, подагре и др. При локальном поражении крапивный веник используется только местно, а для других зон можно применить березовый или иной подходящий веник.